門診接連遇到兩例高度近視白內障患者,兩例都是年輕人,分別在白內障手術後一段時間(半年及一年後),再併發視網膜剝離,在手術後殘留視力均極差,很難再進步。相反的,另有一例惡性近視的個案,因為眼睛時常痠痛、流淚、怕光,無法工作,經中藥治療,已症狀全消,回復正常工作。
高度近視的嚴重性在於它的四大併發症:青光眼、白內障、黃斑病變、視網膜剝離。度數愈高,發生的機會愈大,而且很難預測何時它會發生,必須經常作眼底檢查,一但有問題,須立即處理。
近視一旦形成,通常會隨發育成長至青春期止,屬病理性近視的高度近視,到成人仍會繼續惡化。凡有近視,發生以上併發症的機會為常人數倍,千萬不要掉以輕心,目前不論配戴眼鏡、隱形眼鏡、角膜塑型鏡片,或近視雷射都是治標的方法,只能改善目前視力,無法防止未來四大併發症的潛在危險,這是所有眼科醫師一再強調,卻容易被民眾忽略的事。
為何高度近視者手術危險機會比較大,主要還是因眼軸變長變薄及拉扯所致,所以開刀須特別慎重。建議家長最好提早對已近視的小孩採用中藥調養,使其近視得到控制,視力提高,避免輕度轉成高度乃至惡性近視,就可大大降低併發症的機會。
另外,平時應多戶外活動,多眺望遠處,近距離工作時間不要過長,中間應常有休息,少看無益書報,均衡飲食,此外,不要忽視眼睛以外的身體小病痛,以免小病日積月累潛伏成為日後大病根源。
需要提醒的是,平常大家常說枸杞固眼睛,市面一些養生餐飲,也常用枸杞、紅棗、當歸、熟地、黃耆作為湯頭,但並不是人人皆宜,若有吃的時候感覺口乾舌燥,甚至便秘,或身體狀況與平日有異時,應考慮可能這些食補藥材不合體質。常用的六味地黃丸藥性比較平和,對早期白內障略有助益,長期服用若無顯效,則應放棄。總之,輕度近視要努力勿使變成高度近視,用中醫療法長期保養也是不錯的考量。