糖尿病眼疾控制血糖只是第一步


糖尿病所涉範圍很廣,常涉及心臟及腦血管病、腎臟病、眼科,是跨科系的一個重大疾病。一般在發現糖尿病後,內科治療始終貫穿全程,飲食控制是第一要務,通於各科。

眼科方面,以視網膜病變及玻璃體出血問題最常見,視情況輕重,甚至有致盲的危險性。

玻璃體出血若量小,視力影響較小,病患身體可自行吸收;如果出血量大,往往短時間內就看不見了,通常要等一段時間停止出血後,當病患身體實在不能自行吸收,醫生才會考慮建議開刀取出血塊,恢復一部分有限視力,不過也會有失敗的風險。

糖尿病視網膜病變有不同階段的治療方式,其中小血管之出血,常用雷射光凝法止血,但是這是治標不能治本,要徹底解決視網膜病變,還是要靠中藥調理來擔負重任。

有一位年約五十歲的糖尿病患者,來到門診時,已經歷了二十年的視網膜病變,病情在多年內持續惡化。雖然林醫師盡力治療,但是病患仍失去一眼視力,另一眼也瀕臨失明,只能盡量維護。

林醫師建議糖尿病患者除了控制血糖,一定要同時注意眼睛視力的變化,定期檢查,眼疾越早發現、越早治療,效果越好。