黃斑出血輾轉治療的過程


六十多歲的李太太在左眼視力模糊後,從醫師開眼藥水開始到後續開刀,眼睛的症狀一路惡化,沒有得到改善令人遺憾,而這個輾轉治療的過程,若能有中醫治療參與其中,還是有機會的。

六十多歲的李太太,在過年前上街買菜,忽然感覺左眼視力模糊,於是看了在地有名的醫師,診斷為白內障,開了眼藥水給她。

一星期過去了,李太太發現症狀轉為一片黑影遮蔽視線,她立即回去找醫師複診,這次診斷是黃斑出血,需要打自費針三劑進行治療。但是李太太在打完第一劑後,感覺到黑影範圍更大了。她再次回診,醫師診斷為脈絡膜大出血,次日進開刀房手術。

遺憾的是,手術後視力仍然不好,醫師又說白內障已硬化遮住視線,便安排了白內障手術,這回的手術還是沒有挽回李太太的視力,醫師告訴她黃斑已結痂,沒辦法再處置了,最多只能做雷射手術,來改善周邊視力,李太太聽醫師建議就再持續做了2次雷射手術,治療後仍無視力,且眼睛總有強烈的刺痛感,再回診詢問,醫師說他的手術成功,就沒有下文了。

李太太無奈之下只好再找台北兩家大醫院,兩位不同的醫師們診斷都是黃斑已結痂,並且說有矽油在眼球內,無可幫助,而這個階段李太太的左眼已經是零視力。

這段病史,以我過去臨床治療的經驗上,若是能在最初黃斑出血時,以中醫服藥治療,還是很有機會的,而打抗血管生成因子類的藥物治療,反而有可能導致黃斑結痂的結果而難以處理。至於李太太納悶眼睛裡有矽油存在,則是與過去視網膜或黃斑剝離手術治療時有關。