黃斑部病變與中醫

黃斑部病變是常見的老年視力退化性疾病,但近年來3C盛行,不少來診的病患都是年輕人。
前陣子收到一份資料,看了十分有感觸,這是份香港浸會大學中醫藥學院臨床部的資料,在2011年間針對視網膜黃斑病變病人的臨床研究。研究的結果發現中醫藥治療黃斑病變的整體療效可以到達八成。
其中臨床觀察分析結果顯示,中醫眼科治療黃斑病變,可有效改善視力,促進黃斑水腫、滲出、出血的吸收,抑制和封閉黃斑區新生血管,對黃斑區組織萎縮、黃斑前膜、黃斑裂孔等病變亦有一定的治療效用。

在西醫治療黃斑病變的手段裡,主要是為病人注射藥物令新生血管萎縮,但未必會有效果。
來看診的患者經常在西醫治療未見效果後,又拖了一陣子後,抱著姑且一試的心態來看中醫,導致治療的成效受到影響。
其實中醫在治療黃斑部病變的技術上,已經非常成熟。
在觀念上改以先使用中醫的方式治療,到了萬不得已才改以侵入式的方式治療,對病情會有較大的幫助。

而拖延太久才轉而期待中醫治療的患者,我在診療上也都會建議病患和家屬要先心理建設,病情若拖得太久,已可能衍生出其他的問題,
此時只可能改善或保持視力,不太可能完全恢復,這點在中西醫治療皆然。

另一方面,大部分患者恐怕連本身已經黃斑部病變都不自覺,黃斑部病變初期,常會看不清楚、眼睛花,會誤認為老花眼、眼睛疲勞,很容易大意輕忽。

以下症狀出現時已經是黃斑部病變中後期,所造成的損傷會是永久性的,能保持不繼續惡化已是萬幸:

1.視覺出現物體變形
2.直線變扭曲
3.視野中心出現黑影

有糖尿病、菸癮的族群更是黃斑部病變的高危險群。
糖尿病患者因為血糖濃度過高,血管易受異常的滲透壓刺激,
而使得眼底的微血管產生病變,連帶還會造成黃斑部水腫。
而香菸中的化學物質會造成眼睛內血液流量的變化,
會誘發血管不當增生,造成視力惡化。

最後,對於3C愛好者,我列出3C使用上的提醒,保護眼睛的幸福人生:

1.螢幕太小、字體太小,容易加深近視度數。
2.使用時間過長、眨眼次數太少,容易引起乾眼症及結膜炎。
3.螢幕光線太亮、光線直射眼睛,會傷害眼睛水晶體及黃斑部,關燈觀看手機、iPad更是嚴重傷害眼睛。
4.走路或車上使用,增加眼睛對焦困難,且會造成頭暈、頭痛 ,眼睛過勞。
5.觀看距離太近,造成眼睛睫狀肌使用過度,會引發睫狀肌功能障礙,近看模糊。
6.長期觀看螢幕時姿勢異常,容易造成眼睛周遭肌肉用力過度或僵硬,眼睛疲勞。

擁有健康的眼睛才有快活開心的人生,
眼睛一旦出現疲勞,千萬不要忽視,一定要儘快就醫檢查。