中醫治青光眼 按證型調理

一名 20歲左右的年輕人,先前曾動過視網膜手術,可能因此影響眼睛房水的排泄,後來罹患青光眼,眼壓飆升到 50幾 (正常為 20以內 ),嘗試中醫治療後,吃了 2個月的中藥,眼壓就順利降到 10左右。

擁有西醫眼科及中醫執照、育群中醫診所院長林名育醫師表示,中醫治療青光眼,需按照患者證型來調理體質、改善青光眼的症狀,一般而言,青光眼患者依照症狀、體質不同,約可分為五種證型,分別為肝鬱型、肝火旺型、腎陰虛型、腎陽虛型及風熱型

不同證型的患者,施治的藥方也互異,林名育醫師說,肝鬱型患者臨床症狀為脾氣差、易怒、情緒起伏大,也較容易有憂鬱情緒,還會出現頭痛、頭暈等,治療上以「逍遙散」來改善症狀,逍遙散的組成為薄荷、柴胡、當歸、白芍等藥材。

至於肝火旺型的患者,則容易有口臭、嘴角易破、頭痛欲裂、便秘或是吃東西喜歡配冰水喝等狀況,如果患者還同時伴隨著血壓高,治療上則以「天麻鉤藤飲」,其組成藥材為天麻、鉤藤、梔子、杜仲、牛膝、黃芩、茯神、夜交藤及石決明等中藥材,來消減患者本身的火氣。

林名育醫師也說明,腎陰虛的患者,經常會有腰酸、潮熱、口乾、大便乾硬等現象,有的患者還會不時感到眼睛乾澀,治療上會運用「杞菊地黃丸」來調理體質、緩解症狀,杞菊地黃丸的組成為枸杞、菊花、熟地、山藥及山茱萸等。

腎陽虛的患者,容易感到怕冷,也會有頻尿、小便色淡、手腳冰冷及易腹瀉等狀況,林名育醫師指出,治療上以「濟生腎氣丸」,其中藥材為車前子、牛膝,再加上六味丸等熟地、當歸成分。

風熱型的患者,其症狀較偏向外感症狀,患者會有怕風、發熱症狀,也會有容易口渴、頭痛、眼酸或是咳嗽等症狀,治療上以「桑菊飲」為主,藥方組成為桑葉、菊花、連翹、薄荷、杏仁、桔梗及甘草等。

林名育醫師說,日前有一名 20初頭的年輕人,罹患青光眼,來就醫時眼壓飆到 50幾,由於一般年輕人罹患青光眼多肇因於眼睛的隅角太窄,導致房水排不出去,才會造成眼壓升高,不過,依照這名年輕人的狀況研判,他認為造成年輕人罹患青光眼的原因,可能是因為患者之前開過視網膜手術,對眼睛結構有造成些微破壞,可能影響房水排泄。

後來,這名年輕人在服用中藥 2個月後,眼壓逐漸降下來,降到 10幾的正常範圍內。