視力突然模糊絕不可輕忽

最近有一位30歲左右的女性來診，說她在數個月前，突然覺得視力模糊，陸續經過幾家醫療院所治療，最後右眼視力雖然比發病初期時略有好轉，視神經卻已受損，矯正視力由平時的1.0只剩0.4。

為她診查時，她除了視力降低，同時併有頭痛、眼脹症狀。
看診時她沒有攜帶任何過去就診資料，也講不清過去被診斷是什麼病，經過儀器為她檢查眼睛後，我沒有發現可見的明顯病變，應該是曾經發生球後視神經炎， 經類固醇治療後正進入緩解期中，可是1.0的視力已回不來了。而且未來她還有可能漸漸變為視神經萎縮，過去為她治療的其他醫師也是同樣判斷。最後我為她治療的目標，便針對盡力改善她的視力之外，同時也要防止將來可能的視神經萎縮。

這讓我想起十多年前，一位小六的女孩，也發生類似情況，經由積極治療後，最後恢復視力1.0。

視神經是指從眼內視乳頭到顱內視交叉的一段視覺通路，視神經的病變有很多，常見的有急性球後視神經炎、 缺血性視神經病變、視神經萎縮等。

視神經發生病變的病因複雜，先天性疾病、 發炎性疾病、中毒、缺血、外傷、壓力、情緒、內分泌障礙、 營養不良、免疫功能下降、青光眼、腦腫瘤、中樞神經脫髓鞘疾病， 都可能是原因，主要症狀是視力下降、視野缺損、色覺障礙。

雖然是神經病變較多發生於年輕女性，但是在現今3C時代，用手機、平板電腦變得更加頻繁，無論男女或是年齡，都應該要避免使用過度，以免引起視神經病變，造成難以挽回的可能。