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年輕的工程師蔡先生來到林名育醫師診間,談到他六個月以來,眼睛一直有一個奇怪現象,每當他雙眼盯著一個目標(例如看電腦或電視)大約半小時,左眼就會不自主地左右急速跳動一下。
所以使用電腦太久,蔡先生總是難以繼續看下去,偏偏他是一個電腦工程師,不能不繼續工作下去。另外他也發現後腦勺及眼睛緊繃時,也會出現左右急速跳動。早晨睡醒時會稍微好一點,眼睛沒有乾澀的症狀。
蔡先生曾經看過幾個不同的眼科門診,醫師的見解都不相同,有醫師認為那是一種眼球震顫,也有醫師發現他的右眼上眼皮略有輕微下垂現象,但檢查後排除了重肌無力症。不管怎麼說,半年多來,問題始終沒有解決,深深困擾著他。
蔡先生找林醫師看診時,檢查結果是輕度近視約100-150度,矯正視力兩眼1.2,眼壓兩眼都15。右眼上眼皮確實略有輕微下垂,瞳孔也略小於左眼。林醫師的診斷為右眼赫納症候群合併左眼眼球震顫症。
在給予水藥10天後,蔡先生的左眼眼球震顫變少,看電腦可以一小時以上,精神好很多,開車一小時以上眼睛仍會累,但恢復很快。林醫師囑咐他要找個時間,去大醫院做眼神經學、腦神經學、胸部以上血管學知詳細檢查,以排除頸動脈剝離、肺腫瘤、腦瘤、前庭腦幹小腦等功能障礙、多發性硬化症、中樞神經退化種種可能。
像眼球震顫這樣症狀不大不小的問題,常常會被忽視不在意,其實有時眼球震顫也會是許多重大疾病的提醒。例如最近新聞報導一位年輕前途看好的影藝圈人猝死,正是因為動脈剝離,所以當身體有了不尋常的症狀,都應該重視,讓醫師做專業檢查與判斷。