天氣乾冷 慎防乾眼症惡化

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由於最近氣溫驟降、天氣乾冷,如果有乾眼症病史的人必須特別注意,記得做好眼睛的保濕工作,以免病情突然惡化。

由於氣溫的變化,很多人最近可能會覺得眼睛特別乾澀,早上起床時眼睛澀得睜不開,有些人習慣性的揉眼睛,不小心就將角膜上皮磨破,引起突發性的異物感及流眼淚,因眼睛即疼痛不堪而就醫。

因乾眼症造成角膜破皮的情形在門診十分常見,許多病情反覆的病人在林醫師針對不同體質治療後,得到痊癒。西醫眼科對於乾眼症,多半會開給消炎藥膏,並請病患補充人工淚液,大約二天即可癒合;但有些病人經常不斷復發,尤其是角膜上皮基底膜複合體負責上皮與基質間的緊密黏合,任何外傷、失養症、變性都會導致黏合不良,導致反覆發生上皮脫落,如果破皮範圍較大,必須用壓迫包敷、治療性軟式隱形眼鏡、上皮清除等方法處理,有時須併用抗生素、類固醇來對付發炎,約一至二週才會完全癒合。

乾眼症的原因很多,從眼睛局部疾病到全身性疾病都有,如維他命A缺乏、砂眼、修革蘭症候群、化學與放射線結膜灼傷等都是,加上現代人工作壓力大、內分泌失調、年老體衰、停經等因素,也使得罹患乾眼症的機會更高。

眼睛乾澀、異物感、眼睛疲勞、燒灼感、眼睛癢是乾眼症最常見的症狀,但不少病人被當作慢性結膜炎治療,長期點類固醇藥水,結果不僅症狀沒有緩解,還可能因類固醇藥水導致青光眼等副作用。

眼科醫師通常建議乾眼症的病人以點人工淚液、戴保護性眼鏡或避免與乾燥的環境接觸來處理,有時採用封閉淚點的方式,但常常無法徹底解決問題。此時,不妨考慮採用中醫治療。

中醫辨證從局部及整體考量,認為角膜屬肝,若肝陰不足,則營養不豐,容易造成乾眼;若是愛好辛辣油膩或飲酒過度,脾肺兩經濕熱隱伏,進而影響雙眼而引發乾眼症;前者須滋陰降火,後者則宜健脾補肺,經中醫辨證論治後,都能收到不錯的效果。

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