黃斑部病變被視為最棘手的眼科疾病,特別是黃斑反覆出血,常導致視力快速惡化,如果在出血初期就用中藥治療,預後十分良好。
育群中醫診所院長林名育醫師門診碰到一位高齡90歲的老太太,她年輕時是個需要大量用眼的文藝工作者,以前兩眼矯正視力都是1.0,去年初視力嚴重退化,看電視覺得不清楚,家人以為是電視太小,換了大電視,仍然看不清楚。
後來到大醫院診斷是右眼黃斑出血,第一次自費2萬多開始接受眼內注射針劑治療,不久左眼也發生同樣的問題,一年多來持續以健保給付前後打了7針,但視力都未見好轉。
如今右眼視力只有20公分處能見手動,左眼視力也只有0.03,家人希望能讓她的視力改善,至少還能看看電視增加生活樂趣。經林醫師以中藥治療6個月後,左眼進步到0.1,但右眼視力僅少許進步,只能看到側面40公分處的手指。
林名育醫師指出,老太太除了高齡以外,還有高血壓主動脈硬化問題,糖化血色素在邊緣值,又長期咳嗽不癒,中醫在處理黃斑部出血時,會一併處理全身的疾病,在出血初期以中藥治療,復原很快,時間拖太久,效果也會打折。
另外一位中年台商因黃斑病變從台中專程到台北看林醫師,他的黃斑屬於乾性病變,也還未發生出血,只吃了兩次中藥,視力就改善了。
黃斑部病變會導致視力急遽減退、影像扭曲、視野中央變黑,影響日常活動,10%患者為濕性,黃斑部下的新生血管非常脆弱,容易出血或滲出沉積液。
林名育醫師強調,黃斑部出血的病患治療要趁早,如果發現西醫針劑治療效果停在原地不動,應盡早求助中醫,以免時間一久雖有機會進步但難度很高。
中醫治療老年黃斑病變,常使用補養方劑,再以止血活血行血破血的中藥處理出血,通常須耐心治療一段較長時間,延緩老化進行的速度,幫助清除局部病灶的不良堆積物,使視力獲得改善。
圖片來源:pexles