青光眼一定要接受雷射治療嗎?

雷射或手術乃破壞性的侵入手術 施行前應慎重考量

Q:我今年28歲,患慢性開放性青光眼多年,點藥水控制,右眼視力0.7,眼壓20㎜Hg,左眼視力0.5,眼壓則控制不好,約20-30㎜Hg,視野檢查稍微缺損,醫師診斷為青光眼,開給我3種眼藥水。

有時眼壓會突然高達近40㎜Hg,每次眼壓一高,就頭脹視力模糊,掛急診打點滴才降下來,可是隔周又會漸漸升上來,反反覆覆發作,成了某大醫院的常客。

醫師認為到了非開刀不可的地步,我只好接受手術。術後4個月,左眼眼壓很低,約8㎜Hg,眼球略陷,視力僅剩0.01,醫師說是視神經萎縮之故。不僅如此,原來眼壓尚稱正常的右眼,也高了上來,一樣高達快40㎜Hg,醫師強力建議還要再動手術,否則會瞎掉,我害怕重蹈覆轍,找林醫師治療。

A:病人屬於慢性青光眼,眼藥點了很多年,但是慢性青光眼的眼壓會突然升高,急性發作時眼壓會升到40㎜Hg左右,所以眼睛的角膜會水腫,視力一片模糊,但到醫院吊完點滴後,眼壓就會降下來。

接受林醫師治療4個月後,右眼眼壓正常、視力1.0,7個月後追蹤仍維持不變,醫師同意病人不必開刀了。

最後還是要強調,雷射乃破壞性的侵入手術,往往會導致一連串不良後果之可能,所以施行雷射手術前應該慎重考量!

本文摘自 林名育醫師著作《中醫也有眼科》